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의료보험 건강보험 차이점은 무엇인가요 ?

여행생활 2023. 8. 15.


의료보험과 건강보험의 차이점

의료보험과 건강보험은 무엇인가요?

의료보험과 건강보험은 모두 의료비를 보장해주는 보험입니다. 그러나 두 보험의 성격과 보장 범위에는 차이가 있습니다.

의료보험은 실손보상 방식으로, 의료비가 발생하면 실제로 지출한 금액을 보험금액 한도 내에서 보상해주는 보험입니다. 의료보험에는 손해보험사에서 판매하는 민영의료보험과 국민건강보험공단에서 운영하는 국민건강보험이 있습니다 .

건강보험은 정액보장 방식으로, 질병이나 상해로 인해 입원, 수술, 진단 등이 필요할 때 미리 정해진 금액을 보상해주는 보험입니다. 건강보험은 생명보험사에서 판매하며, 일반적으로 중대질병이나 암 등 특정한 질병에 대한 보장을 제공합니다 .

의료보험과 건강보험의 장단점은 무엇인가요?

의료보험의 장점은 다음과 같습니다.

  • 의료비가 많이 발생할 경우 실제로 지출한 금액을 보상받을 수 있습니다.
  • 국민건강보험이나 민영의료보험이나 가입 조건이 비교적 쉽습니다.
  • 국민건강보험은 가입자와 부양가족 모두를 보호하며, 자동으로 가입되므로 별도의 신청이 필요하지 않습니다.

의료보험의 단점은 다음과 같습니다.

  • 보장 범위가 제한적이며, 보장되지 않는 질병이나 항목에 대해서는 별도로 비용을 부담해야 합니다.
  • 민영의료보험은 가입 시 나이, 성별, 건강 상태 등에 따라 보험료가 달라지며, 나이가 들수록 보험료가 상승합니다.
  • 국민건강보험은 소득에 비례하여 보험료를 부담하며, 고액 의료비를 지출할 경우 공제율이 낮아져서 실제로 지불해야 하는 비용이 많아집니다.

건강보험의 장점은 다음과 같습니다.

  • 의료비와 관계없이 미리 정해진 금액을 보상받을 수 있으므로, 재정적인 부담을 줄일 수 있습니다.
  • 중대질병이나 암 등 특정한 질병에 대한 보장을 제공하므로, 위기 상황에 대비할 수 있습니다.
  • 가입 시 나이, 성별, 건강 상태 등에 따른 차별이 없으며, 나이가 들어도 보험료가 변하지 않습니다.

건강보험의 단점은 다음과 같습니다.

  • 의료비가 적게 발생할 경우 보상받는 금액이 적을 수 있습니다.
  • 가입 조건이 엄격하며, 이미 질병이 있는 경우 가입이 제한되거나 보장이 제외될 수 있습니다.
  • 보험금 지급 시점이 질병의 진단, 수술, 입원 등에 따라 달라지므로, 실제로 의료비를 지출하는 시점과 일치하지 않을 수 있습니다.

의료보험과 건강보험은 어떻게 선택하면 좋을까요?

의료보험과 건강보험은 서로 다른 성격과 보장 범위를 가지고 있으므로, 개인의 상황과 필요에 따라 선택해야 합니다. 다음과 같은 점을 고려해보세요.

  • 의료비 부담 정도: 의료비가 많이 발생할 것으로 예상되는 경우에는 의료보험을, 의료비가 적게 발생할 것으로 예상되는 경우에는 건강보험을 선택하는 것이 좋습니다.
  • 질병 위험도: 중대질병이나 암 등 특정한 질병에 걸릴 가능성이 높은 경우에는 건강보험을, 그렇지 않은 경우에는 의료보험을 선택하는 것이 좋습니다.
  • 가입 조건: 이미 질병이 있는 경우나 건강 상태가 좋지 않은 경우에는 의료보험을, 건강 상태가 좋은 경우에는 건강보험을 선택하는 것이 좋습니다.
  • 보험료 부담 정도: 소득이 낮거나 보험료를 많이 부담하기 어려운 경우에는 국민건강보험이나 저렴한 의료보험을, 소득이 높거나 보험료를 많이 부담할 수 있는 경우에는 고품질의 의료보험이나 건강보험을 선택하는 것이 좋습니다.

물론, 이러한 점들은 단순한 참고 사항일 뿐입니다. 실제로 보험을 선택할 때에는 자신의 상황과 필요를 고려하고, 다양한 보험 상품을 비교하고, 전문가의 상담을 받는 것이 좋습니다. 또한, 의료보험과 건강보험이 서로 보완적인 관계라는 점을 기억하고, 하나의 보험이 모든 것을 해결해줄 수 없다는 점을 인식하는 것도 중요합니다. 적절한 비율과 금액으로 여러 가지 보험을 조합하여 자신과 가족의 건강과 재정을 안전하게 지켜주시기 바랍니다.

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